Softonic

Калькулятор анионной разницы

Шаг 1 / 3 Анионный интервал

Введите натрий, хлор и бикарбонат сыворотки в мЭкв/л, и калькулятор вернёт анионную разницу — разность между основным измеряемым катионом и основными измеряемыми анионами. Классическая формула: AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Анионная разница помогает разделить причины метаболического ацидоза на группы с высокой и с нормальной разницей, что указывает на совершенно разные лежащие в основе проблемы. Этот инструмент — быстрое подспорье для обучения и подготовки; он работает целиком в вашем браузере и не является диагностическим прибором.

Как рассчитывается анионная разница

  1. 1

    Введите натрий

    Укажите натрий сыворотки (Na⁺) в мЭкв/л. Типичное значение — около 140 мЭкв/л.

  2. 2

    Введите хлор и бикарбонат

    Добавьте хлор сыворотки (Cl⁻) и бикарбонат (HCO₃⁻), оба в мЭкв/л. В базовой метаболической панели бикарбонат часто указывают как общий CO₂.

  3. 3

    Прочтите разницу

    Калькулятор применяет AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) и выводит результат в мЭкв/л, готовый к сравнению с референсным диапазоном.

Формула

Анионная разница сыворотки оценивает неизмеряемые анионы плазмы по рутинно определяемым электролитам:

AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)

Все три значения указываются в миллиэквивалентах на литр (мЭкв/л). Некоторые лаборатории и учебники включают калий — AG = (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻) — что смещает референсный диапазон вверх примерно на 4 мЭкв/л. Этот калькулятор использует более распространённый вариант без калия.

Разобранный пример

Допустим, базовая метаболическая панель показывает Na⁺ = 140, Cl⁻ = 104 и HCO₃⁻ = 24 мЭкв/л:

AG = 140 − (104 + 24) = 140 − 128 = 12 мЭкв/л

Значение около 12 укладывается в обычный референсный диапазон. Теперь допустим, что бикарбонат падает до 10 при неизменном хлоре: AG = 140 − (104 + 10) = 26 мЭкв/л → высокая анионная разница, указывающая на добавленную кислоту.

Референсные диапазоны

Анионная разница (мЭкв/л) Интерпретация (учебная)
< 6 Низкая разница: перепроверить; рассмотреть низкий альбумин или лабораторную ошибку
6 – 12 Нормальный диапазон (формула без калия)
> 12 Высокая анионная разница: искать добавленные кислоты

Частые причины высокой разницы обычно запоминают с помощью мнемоники GOLD MARK (гликоли, оксопролин, лактат, D-лактат, метанол, аспирин, почечная недостаточность, кетоацидоз).

Подводные камни

  • Альбумин имеет значение. Альбумин — преобладающий неизмеряемый анион, поэтому низкий альбумин снижает разницу; скорректированная разница добавляет около 2,5 мЭкв/л на каждое снижение на 1 г/дл ниже 4 г/дл.
  • Единицы должны быть мЭкв/л. Смешение конвенций ммоль/л или ввод общего CO₂ как чего-то иного искажает результат.
  • «Нормальная» разница сама по себе не успокаивает — ацидоз с нормальной разницей (гиперхлоремический) всё равно требует выяснения причины.
  • Лабораторная вариабельность. Референсные диапазоны различаются между анализаторами и между формулами с K⁺ и без K⁺, поэтому всегда сверяйтесь с диапазоном собственной лаборатории.

Часто задаваемые вопросы

При использованной здесь формуле без калия нормальный диапазон составляет примерно от 6 до 12 мЭкв/л, хотя он зависит от анализатора. Если калий включён, диапазон смещается вверх примерно на 4 мЭкв/л. Всегда сверяйтесь с референсным диапазоном, который указывает ваша собственная лаборатория.

Нет. Этот калькулятор использует AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) — наиболее распространённый в обучении вариант. Некоторые лаборатории добавляют калий как (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻); если ваша делает так, ожидайте чуть более высокое значение и референсный диапазон.

Нет. Расчёт выполняется целиком в вашем браузере. Введённые значения натрия, хлора и бикарбоната никогда не отправляются на сервер и не сохраняются, поэтому ничего не загружается и не хранится.

Нет. Этот калькулятор предназначен только для учебных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При реальных решениях о пациентах всегда полагайтесь на квалифицированного врача и референсные диапазоны вашей лаборатории.

Сопутствующие инструменты

Калькулятор прогноза роста взрослого

Оцените будущий рост ребенка по росту родителей и текущему возрасту с помощью mid-parental formula и типичных диапазонов точности.

Калькулятор нумерологии

Рассчитайте нумерологические числа имени по пифагорейским или халдейским значениям букв: выражение, стремление души и личность.

Калькулятор возраста собаки

Переведите возраст собаки в человеческие годы по современным ветеринарным данным. Маленькие, средние, крупные и гигантские собаки стареют с разной скоростью.

Калькулятор темпа бега

Введите дистанцию и финишное время, чтобы рассчитать темп на км, темп на милю, среднюю скорость и прогнозы времени для 5 км, 10 км, полумарафона и марафона.

Калькулятор интегралов

Приближайте определённые интегралы для встроенных функций, таких как e^x, sin(x), x², x³, √x, 1/x и ln(x), составной формулой Симпсона.

Конвертер единиц

Переводите метрические, американские и имперские единицы длины, веса, объема, времени, скорости и площади в одном инструменте.