Калькулятор eGFR

Оценка eGFR

Расчётная скорость клубочковой фильтрации (eGFR/рСКФ) помогает интерпретировать фильтрационную функцию почек по креатинину крови. Калькулятор использует креатининовое уравнение CKD-EPI 2021 для взрослых без расового фактора и относит результат к категориям G KDIGO. Это образовательная оценка, а не диагноз; стадирование хронической болезни почек также зависит от стойкости изменений, альбуминурии и клинического контекста.

Как оценить eGFR

  1. 1

    Введите уровень креатинина в сыворотке крови

    Используйте мг/дл. Если лаборатория указывает µmol/L, разделите значение на 88,4 перед вводом.

  2. 2

    Укажите возраст

    Полные годы. Формула применима к взрослым в возрасте 18 лет и старше.

  3. 3

    Выберите пол

    Мужской или женский. Уравнение использует коэффициенты, зависящие от пола.

  4. 4

    Посмотрите категорию G

    Результат в мл/мин/1,73 м² с категорией ХБП G1-G5 для контекста.

Креатининовое уравнение CKD-EPI 2021

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

Где Scr означает креатинин сыворотки в мг/дл:

  • Женщины: kappa = 0,7, alpha = -0,241
  • Мужчины: kappa = 0,9, alpha = -0,302

Единица результата: мл/мин/1,73 м² площади поверхности тела. Уравнение предназначено для взрослых и лабораторных значений креатинина; это оценка, а не напрямую измеренная СКФ.

Категории G хронической болезни почек

Категория eGFR (мл/мин/1,73 м²) Значение
G1 ≥ 90 Нормальная или высокая; для ХБП нужны другие признаки повреждения почек
G2 60-89 Лёгкое снижение; для ХБП нужны другие признаки повреждения почек
G3a 45-59 Лёгкое или умеренное снижение
G3b 30-44 Умеренное или выраженное снижение
G4 15-29 Выраженное снижение
G5 < 15 Диапазон почечной недостаточности

ХБП классифицируют по причине, категории GFR и категории альбуминурии. Одного значения eGFR, особенно при G1-G2, недостаточно для диагноза без таких маркеров, как альбуминурия, изменения в моче, данные визуализации или стойкое изменение показателей.

Почему уравнение 2021 года не использует расу

Более старое креатининовое уравнение CKD-EPI 2009 включало коэффициент для пациентов, классифицированных как чернокожие. Креатининовое уравнение 2021 года было пересчитано без расового члена, чтобы лаборатории могли сообщать одно уравнение для всех взрослых. При сравнении старых и новых результатов проверьте, какое уравнение использовала лаборатория: смена метода может изменить тренд даже при стабильной функции почек.

Ограничения показателя eGFR

  • Ненадёжна при остром повреждении почек. Формула предполагает, что креатинин сыворотки близок к стабильному состоянию.
  • Зависит от мышечной массы и питания. Очень высокая или низкая мышечная масса, ампутация, старческая хрупкость или необычный приём креатина могут искажать креатининовые оценки.
  • Цистатин C может повысить точность. Если результат близок к важной границе принятия решения, многие рекомендации предпочитают комбинированное уравнение креатинин-цистатин C при доступности анализа.
  • Беременность меняет физиологию почек. Не используйте это уравнение во время беременности.
  • Детям нужны педиатрические уравнения. Используйте детский метод, например Schwartz/CKiD, а не взрослое уравнение CKD-EPI.

Толкование одного значения

Одно значение eGFR показывает состояние на конкретный момент. Для диагноза ХБП нужна хроническая стойкость: сниженная eGFR или маркеры повреждения почек в течение как минимум 3 месяцев. Неожиданные или пограничные результаты стоит повторить и обсудить с врачом, который оценит динамику, альбумин в моче и весь медицинский контекст.

Часто задаваемые вопросы

Некоторые отчёты показывают старое уравнение рядом со значением CKD-EPI 2021 или сравнивают текущий результат с историческими значениями, рассчитанными другим методом. Проверьте примечание о методе и по возможности сравнивайте динамику по одному и тому же уравнению.

Этот калькулятор ожидает мг/дл. Чтобы перевести креатинин из µmol/L в мг/дл, разделите значение на 88,4 и введите полученный результат.

Цистатин C является ещё одним маркером фильтрации, менее связанным с мышечной массой, чем креатинин. Комбинированное уравнение CKD-EPI 2021 креатинин-цистатин C может быть точнее у отдельных пациентов, особенно когда решение о лечении или направлении зависит от точной категории.

Нет. Креатинин, возраст и пол используются в браузере для расчёта оценки. Идентифицируемые медицинские данные не собираются и не сохраняются.

Сопутствующие инструменты

Калькулятор балясин

Введите свободный пролёт перил, ширину балясины и максимально допустимый зазор, чтобы получить точное количество необходимых балясин и равный промежуток между каждой стойкой, не превышающий нормативный предел.

Калькулятор нумерологии

Рассчитайте нумерологические числа имени по пифагорейским или халдейским значениям букв: выражение, стремление души и личность.

Калькулятор длины дуги

Рассчитайте длину дуги окружности по радиусу и центральному углу или по хорде и радиусу, с результатами в градусах и радианах.

Калькулятор времени работы батареи

Рассчитайте, как долго прослужит батарея, исходя из её ёмкости в мА·ч, тока нагрузки в мА и коэффициента эффективности разряда. Получите время работы в часах, днях и минутах.

Калькулятор производительности осушителя воздуха

Оцените производительность переносного осушителя по площади и сырости помещения в литрах и американских пинтах в сутки.

Калькулятор перцентиля ребенка

Проверьте перцентиль веса, длины и окружности головы ребенка по стандартам роста WHO от рождения до 24 месяцев.